MUDr. Jozef Španka

On-line gynekologická poradňa

slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.

Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.

MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 35-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk

4. októbra 2023
Dobrý deň pan doktor. Potratila som v 3-4tyzdni. Nemala som na sone potvrdené tehotenstvo. Doktor mi povedal že sa vyčistim sama. Už nekrvacam. Chcem sa opýtať kedy môžme mať s manželom pohlavný styk? Menštruáciu som este nedostala

najlepšie až po menzes….neriskovat zapal maternice

4. októbra 2023
Dobrý deň, prosím vás predpisuje sa u nás pre ženy v indikovaných prípadoch gynekológom aj testosterón? Vznikol mi panhypopituitarizmus po operácii funkčného adenómu hypof.,plus odvtedy mám aj nedostatok všetkých androgénov. V medzinárodných skupinách ho majú pacienti v podobnej situácii predpísaný a že im trocha pomohol v schudnutí aj v dodaní energie alebo je lepšie napr. ísť skôr cestou zvýšenia progesterónu, ktorý možno dokáže viac pomôcť? Užívam estrofem 1mg a progestanelle 100mg (pred operáciou pravidelný menzes). Hľadám ešte možnosti zvýšenia kvality života, spánku, energie, redukcie váhy aj napriek stráženej strave, ostatná hormonálna liečba je dobre nastavená. Progesterón opakovane po operácii niekoľko mesiacov hodnoty cca 0,67nmol/l a estradiol cca 0,04nmol/l vtedy ešte bez liečby, za skoro rok sa žiaľ tie hodnoty ani len trochu nezvýšili, LH a FSH niekedy boli v norme, niekedy pod normou, na liečbe tie hormóny neboli kontrolované. Je tam ešte priestor podľa vás na zmenu liečby po gyn stránke? Ďakujem

musiste ak xcete prípadne niečo zmenit konzultovat endokrinologa po dohode s gynekologom, TST možno podávat injekčne v depotnej forme 1x za mesiac ako sa to robí u mužov po orchiektomii ale liečbu indikuje endokrinolog

4. októbra 2023
Dobrý deň, pán doktor, môžem sa posledný, piaty deň menštruácie kúpať v mori? Mávam vtedy už len take mierne dozvuky, už takmer nekrvácam.. alebo skôr odporúčate až deň potom?

možete ale pozor na žraloky:)

4. októbra 2023
Dobrý deň, chcela by som sa poradiť ohľadom konizácie krčka maternice. Pred dvoma rokmi mi vyšli výsledky cytológie stupňa 3A. Počas dvoch rokov a po skúšaní podpornej liečby sa mi výsledky nezlepšili ani nezhoršili. LBC ster zo septembra mi tiež vyšiel na stupni 3A. Krčok maternice na gyn. vyšetrení vyzerá byť čistý. Doktorka mi odporúča konizáciu, lebo má obavy, že sa to vyvinie do rakoviny. Mám 34 rokov a chcela by som mať deti, preto mám pochybnosti či ísť na uvedený zákrok. Ďakujem za radu.

nález IIIa je len na sledovanie á 4-6 mes…… o konizacii nerozhoduje obvodný gynekolog ale lekari na klinike….

4. októbra 2023
Chcem sa opýtať. Na sone mi je vidno polycisticke vaječníky. Menštruáciu mávam pravidelnú +-3 dni a keď som bola u lekára , vždy som bola po ovulaciu takže tá bola potvrdená. Je šanca že sa to zhorší a bude mi diagnostikona pcos , pridružia sa iné príznaky? Mám šancu vôbec prirodzene otehotnieť? Snažíme sa skoro rok. Ďakujem

stav sa vačšinou postupne zhoršuje preto dop. graviditu čímskor….otazne je, či mate ovuláciu každý mesiac alebo už nie….dop. doplnit aj spermiogram partnera ak je to už rok snahy.

4. októbra 2023
Ešte k predošlej otázke ohľadom pcos napísali ste (ak budete bez liečby hoci pomocu hatk bude sa stav PCOS zhoršovat až po ťažký st. PCOS uplne bez ovulácie-teda sterilita…) dobre som to pochopila že aj popri užívaní Hak sa to bude zhorsovat a dá sa to este nejako liečiť popri Hak ?

nie , polopate: hatk vaječníky “uspí” a stav neprogreduje lebo nemate ovuláciu ktorá pri ťažšom PCOSy prebieha už len do vnutra ovaria a deštruuje ho každý mesiac…..pri PCO  su zhrubnute obaly vaječníka natolko, že nieje možná riadna ovulácia navonok..

4. októbra 2023
Dobrý deň pán doktor som v 7 tt tehotenstva a pani doktorka mi predpísala kyselinu listovú 2x denne 1000mg a však v Pribalovom letáku píšu že maximálne 1000 mg ďakujem

1 stačí

4. októbra 2023
Dobry den pan doktor, prosim mozem otehotniet aj ked mam hodnotu TSH 4? Beriem lieky na stitnu ale hodnota neklesa, ostatne hodnoty z HP mam v norme. Dakujem!

ak ste na liečbe a ostatne vysledky su v norme tak ok ano

4. októbra 2023
Dobrý deň prosím vás mozete mi bližšie vysvetlit tento výsledok z histológie? Už som objednaná na konziliarne vyšetrenie na 2 konizaciu ale zarazilo ma že mi bolo povedané, ze je možné ze môže vzniknúť rakovina ale momentálne tam nie je a v závere je napísané karcinóm in situ krčku maternice . Sliznica cervixu krytá maturnym skvamoznym epiteton, vo viacerých expozíciách zachytená HSIL/ CIN3, prítomná je suprtficialna extenzia do endocervikalnych zliazok, bez invanzivnych nádorových zmien, imunohistochemkcky dôkaz expresie proteínu p16 je pozitívny (difúzna/bloková pozitivita), proliferacny index KI-67 je v mieste dysplazie elevovany, exocervialny resekcny okraj bez dysplastickych zmien, na endocervikalnlm resekcnom okraji sú vo viacerých expozíciách prítomné štruktúry high grafe dysplazie(pozitívny resekcny okraj). Dg: D06.9 karcinóm in šitú krčku maternice, bližšie neurčený. Ďakujem

ide o tzv “nulové” štádium rakoviny krčka kedy nador neprerastá bazalnu membranu linie buniek, dostatočná konizácia/ vyššia konizácia/ odstráni patologicke tkanivo a ste vyliečená. v histologii však musi byt popísane že resekčná linia konizatu je volná…dop. po konizácii očkovat Gardasilom9, vyšetrenie partnera na HPV!!!…..aby ste sa nereinfikovali!!! nutna je aj uplna monogamia oboch partnerov v buducnosti…..ta prvá konizácia nestačila nebola dostatočné “vysoká”

4. októbra 2023
Dobrý deň, mám 49 rokov, menštruáciu nemám 4 mesiace. Je potrebné ešte stále riešiť antikoncepciu? Všade sa uvádza až jeden rok bez menzesu, až vtedy je žena v prechode. Ja používam pharmatex, ale neviem či to je nutné. Ďakujem.

nemusíte ani Pharmatex….. ano 12 mes. bez  je definitívny klimax dla definície WHO….  aj keby ste mali ešte raritne ovuláciu ta DNA v jadre vajíčka je už tak vekom”poškodená” že vajíčko nie schopne oplodnenia… ak citate v mediach o tehotných 45+ to je všetko po asistovanej reprodukcii bud darovane vajíčko alebo darovane embryo

Stránka 1184 z 4183 « 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 »

Aj Vy máte otázku?

Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.

Opýtajte sa lekára