MUDr. Jozef Španka

On-line gynekologická poradňa

slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.

Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.

MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 35-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk

10. mája 2026
Dobrý deň, vyšla mi pozitívna Ureaplasma parvum a Gardnerella vaginalis v apríli 2025. Mala som aj kvasinky, silné svrbenie. Po preliečení s Doxyhexalom a masťou Macmiror som mala v septembri negatívnu kultiváciu. Spravila som si znovu PCR testy a aj kultiváciu vo februári 2026 a bolo všetko negatívne. PCR testy som si dala aj teraz v máji a vyšla pozitívna Ureaplasma parvum. Nemám žiadne príznaky a neviem, či by sa to znovu malo riešiť antibiotikami. Neviem, či môže ureaplazma vytvoriť z dlhodobého hľadiska ťažkosti, keď sa nelieči.

U.parvum je sučast biocenozy pošvy- bežne to neliečime, najma ak su pritomne hojne laktobacily….ostane Ureaplasmy je nutne liečit pri koncentracii viac ako 10 na 4-tu….. premnoženu Gardnerellu je tiež nutne liečit ale v malom mn. je tiež sučast biocenozy pošvy

10. mája 2026
Dobry den pan doktor ,pri prvom tehotenstve som mala od 26 tyzdna skrateny krcok, brala som magnesium a vkladala utrogestan a nakoniec porod po termine s vyvolavackou, tazky porod bol lebo som z toho lezania bola taka slaba ze som nevladala…a teraz ma zaujima..som tehotna som v 9 tyzdni, beriem od zaciatku utrogestan(kvoli jednemu potratu medzitym) a vy odporucate davat utrogestan az do konca kvoli prevencii skrateneho krcka alebo iba do 12 tt?dakujem

najskor do 12 týž. potom – neskor sa uvidi…..najma po 20 týždni…

10. mája 2026
A uz ozaj posledna otazka, odpustite prosim. Ake mate skusenost s hormonalnymi naplastami pri perimenopauze?

dobru i ked ich tu bolo na trhu pred 20 rokmi ovela viac…..doležitý je správny výber presne pre Vas , doležite jetiež,  aby ste nealergizovali na lepiacu hmotu naplaste, vyrazne sa nepotili kvoli odlepovaniu..

10. mája 2026
Dobry den znova. Ano, bolesti hlavy mam riesenie s neurologom, pretrvavaju po operaciach hlavy, ja tam reziduum epidermoidnej cysty + VP shunt.Mavam opakovane asepticke meningitidy riesene kortikoidmi. Preto by som rada zila normalnejsie aspon co sa tyka krvacania a spinenia. Urcite mi rozumiete. Preto mi Mirena pride ako najjednoduchsie riesenie, vladtne ako prve to navrhol tiez vcera lekar na UP.

jasne rozumiem….

10. mája 2026
Dakujem pan doktor za dnešnú odpoved problém Atrofia. Ešte len jedna otázka ,robíte aj vy tuto biopsiu dá sa na vás obrátiť ak by to bolo nutne ak áno kde ? Ja som z blízkeho okolia BA. Alebo popripade na koho by ste mu odporučili obrátiť sa môže byt aj sukromna klinika . Dakujem

to je naprostá maličkost  robí to určite každá gynekologia…

10. mája 2026
Dobry den Pan Doktor. Mam odstranenu stitnu zlazu kvoli tomu ze som tam mala papilarny karcinom. Chcela som troska podporit ovulaciu a mat ten cyklus “lepsi” a uz skoro mesiac uzivam Inofolic Premium. Krasne som mala pozitiv lh 18dc, konecne aj hlien. Lenze ja mam problem s muzeálnou fázou, je kratka. Pred snahou mi endo lieky prenastavila, no lf je stale kratka. Zlte teliesko dr videl, len je to stale po ovulacii kratke. Dal mi na 3 cykly Duphaston, 3 dni po ovu, 10 dni…na predĺženie lf. Moze sa Inofolic uzivat aj s Duphastonom? A je potreba este navštíviť endo? Dakujem

ano ok…doležitá je najma  správna davka Euthyroxu

10. mája 2026
Dobry den Dakujem za rychlu odpoved. Takze pri Mirene by sa mi bolesti hlavy zhorsit nemali? Lekarka tomu nie je naklonena, chce skusit progesteron, ale to velmi skusat nechcem…..kedze mate skusenosti s Mirenou, tak sa Vas chcem opytat,ake najcastejsie neziaduce ucinky byvaju?A zavadzanie byva bolestive? A ako je mozne, ze prave Norethisteron mi spustil tak silne krvacanie? Jednoznacne mi zhorsil bolesti hlavy, preto by som ho uz uzivat nechcela…..velmi dakujem

nie bolesti hlavy nie, tože niečo nexcete ok- mate na to pravo niečo nexciet, ale ak je to naležite vysvetlené tak dajte aj na nazor lekára, ktorý vie čo robí….. Mirenu nakladáme 2-3. den menzes, lebo krčok je makký a pootvorený čo znižuje neprijemné pocity pri nakladaní.. .už žien ktoré rodili vaginalne nebýva obvykle žiaden problém….osobne doporučujem 2 hodiny na naložením užit Ibalgin 400 ev 600mg. zaleží aj od zručnosti gynekologa, mnohí to nerobia, lebo maju strach, že ak rozbalia niečo za 180€ a potom sa im to nepodarí že čo potom:) bolesti hlavy riešit vo Vašom prípade s neurologom nie gynekologhom

10. mája 2026
Dobry den, mam 39 rokov, 2 male deti a dalsie neplanujem, od novembra mam zavedene svoje prve hormonalne teliesko – Levosert (tie iste hormony ako Mirena). Od zavedenia som 3 mesiace kazdodenne slabsie krvacala, gynekolog mi nasadil na 10 dni Norethisteron, kvoli 7 mm vysokej stielke maternice. Aj pocas jeho uzivania som stale slabo krvacala, nasledne som dostala dlhsiu a silnejsiu menstruaciu a krvacanie nasledne konecne ustalo. Po 3 tyzdnoch som opat dostala dlhsiu a silnejsiu menstruaciu, po ktorej zial opat kazdodenne slabo krvacam/spinim. Uz to bude 6 mesiacov od zavedenia. Co by ste este odporucili, ako sa zbavit neustaleho krvacania? Teliesko je zavedene dobre, to mam skontrolovane. Dakujem

prvé 3- 4. mes po zavedení IUS može byt špinenie- spotting, ktorý suvisi s transformáciou sliznice vystelky na regres to je očakavaný jav. nie krvácanie! , vystelka by sa mala stenčovat nie rást ak je teda levosert naozaj správne naložený a uložený…. nikdy som taketo veci neriešil Norethisteronom, ale prosím ….nakladám tých teliesok asi 30-50 ročne a problémy su velmi velmi zriedkavé… skor sa  zameriavam na cievnu zložku/pričinu/ krvácania za pomoci lieku Cyclo 3 fort, ..nepíšete aký bol sono nalez na maternici pred zavedením levosertu: velkost maternice, vyška vystelky?. myomy? po lopate: či to levosert „stíha liečit“ alebo nebol správne indikovaný na daný stav?…podla toho by som rozhodol či ešte ponechat alebo ex… lebo verim, že toto je na nervy!

10. mája 2026
Dobrý deň , pan doktor . Mám 59 rokov . Už 7 rok sa liečim na Atrofiu posvy z dobrým výsledkom z kremom Ovestin 2x tyzdenne plus probiotika Gynium intym 1xtyzdenne . Prestávky ako vynechanie Ovestinu na 2-3 mesiace nebolo možné nakoľko sa problémy ako suchost a palenie vrátilo. Problém nastal pred 2 mesiacmi po preventívnej prehliadke ,kde vysledky z onko sterov vyšli v poriadku , ale odvtedy mám ale len zvonku okolo vchodu do posvy nie z vnútra posvy pocit pnutia koze , trenia koze pri chodzi no proste suchost napriek tomu že som zvysila Ovestin na 3x tyzdenne ale len natieranie zvonku. . Okrem toho ráno po prebudení pociťujem jemne brnenie mravcenie ako keby ttrpnutie Pan dr. čo môže byt príčina tohto môjho stavu ? a su ešte nejaké možnosti liečby? Neviem si to vysvetlit keďže som bola chránená už dosť dlho Ovestinom . Vyskúšala som už z vonku Cicatridina krem , Vagysan , Bepanten senzi derm krem , kokosový olej Moja lekárka po vysetreni nevidí Lichen , posvu mám zvlhčeniu. Je podľa vás v mojom prípade potrebná biopsia ? Lekárka nad nou uvažuje , alebo aký postup by ste vy navrhli ak by ste mali takúto pacientku . Prášky na pranie som nemenila používam ecologycke umývam sa len čistou vodou . Návaly potenie to už vôbec nemáš roky . Neliečim sa na žiadnu inu chorobu. Dakujem vam za odpoved.

urobili ste všetko spravne, nemam žiadne vyhrady…..Ovestin ma možné rozne schémy užívania od 1x denne cez klasiku á 4 dni ev. udržovacia liečba 1x týždenne.na zvaženie je i celková HRT v davke 1mg napr Femoston conti aj ked priznaky klimakterického sy. už nemate…. musí byt kultivačne vylučený chronický zapal pošvy ktorý sa tiež prejavuje suchostou pošvy a vulvy…. určite zvažit aj vyšetrenie dermatologom , ak je na koži vulvy aspon trošku podozrive ložisko/ ložiská/ ktoré sa liši od okolia ano vzorka na histologiu pre možný lichen scleroticus et atrophicus,, robime to aj  v lokalnej anestézii

 

10. mája 2026
Dobrý deň poprosím vás o radu som rok po hysteroktomii onko liečbe 7mesiac carcinom endometria IIIA Grade 1 mám 6chemoterapii 25 rádioterapii 3brachyterapie mám všetky príznaky menopauzy suchosť návaly atd gynekológicka mi nemôže dať hormóny najbližších 5rokov čo chápem ale predpísala mi ovestin krem čítala som pri.letak a tam píše že je hormonálny keďže mám obavy z recidivy chcem sa spýtať či môžem používať ten krém a poprosít o radu niečo nehormonalne a bezpečne na tie návaly beriem merilyn no nezaberá gynekológicka mi poradila veozu tam som tiež není si istá či môžem dakujem

ide o estriol posobiaci len lokalne v sliznici pošvy- nejde o systemový učinok HRT, neobaval by som sa….inak do štádia II. po adjuvantnej liečbe čo sa týka HRT nieje absolutne kontraindikovaná… inak ano plati ochranna lehota 5 rokov, vynimka su však ťažko zvladnutelné stavy klimakterickeho syndromu,ktorý doslova ženu ničí a tam už rozhoduje pomer benefit a riziko,ktorý individuálne može byt vyšší ako riziko recidívy. zaleží aj či išlo o typický estrogen dependentný CA…

na zvaženie su niektoré druhy antidepresív,  rozhdnee za pokus stojí užívanie pelovehozrna- Sérelys meno, ev skuste aspon Fytofem menoforte,  tiež 1x týždenne do pošvy Gynium vag tbl. selektívne laktobacily

inak všetko sa zvažuje prisne individuálne a hlavne slovo ma onkogynekolog nie obv.gynekolog ten služi po dobu 5 rokov len ako „servis“ myslím v dobrom…

Stránka 122 z 4762 « 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 »

Aj Vy máte otázku?

Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.

Opýtajte sa lekára