MUDr. Jozef Španka

On-line gynekologická poradňa

slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.

Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.

MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 35-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk

10. mája 2026
Dobry den, mam 39 rokov, 2 male deti a dalsie neplanujem, od novembra mam zavedene svoje prve hormonalne teliesko – Levosert (tie iste hormony ako Mirena). Od zavedenia som 3 mesiace kazdodenne slabsie krvacala, gynekolog mi nasadil na 10 dni Norethisteron, kvoli 7 mm vysokej stielke maternice. Aj pocas jeho uzivania som stale slabo krvacala, nasledne som dostala dlhsiu a silnejsiu menstruaciu a krvacanie nasledne konecne ustalo. Po 3 tyzdnoch som opat dostala dlhsiu a silnejsiu menstruaciu, po ktorej zial opat kazdodenne slabo krvacam/spinim. Uz to bude 6 mesiacov od zavedenia. Co by ste este odporucili, ako sa zbavit neustaleho krvacania? Teliesko je zavedene dobre, to mam skontrolovane. Dakujem

prvé 3- 4. mes po zavedení IUS može byt špinenie- spotting, ktorý suvisi s transformáciou sliznice vystelky na regres to je očakavaný jav. nie krvácanie! , vystelka by sa mala stenčovat nie rást ak je teda levosert naozaj správne naložený a uložený…. nikdy som taketo veci neriešil Norethisteronom, ale prosím ….nakladám tých teliesok asi 30-50 ročne a problémy su velmi velmi zriedkavé… skor sa  zameriavam na cievnu zložku/pričinu/ krvácania za pomoci lieku Cyclo 3 fort, ..nepíšete aký bol sono nalez na maternici pred zavedením levosertu: velkost maternice, vyška vystelky?. myomy? po lopate: či to levosert „stíha liečit“ alebo nebol správne indikovaný na daný stav?…podla toho by som rozhodol či ešte ponechat alebo ex… lebo verim, že toto je na nervy!

10. mája 2026
Dobrý deň , pan doktor . Mám 59 rokov . Už 7 rok sa liečim na Atrofiu posvy z dobrým výsledkom z kremom Ovestin 2x tyzdenne plus probiotika Gynium intym 1xtyzdenne . Prestávky ako vynechanie Ovestinu na 2-3 mesiace nebolo možné nakoľko sa problémy ako suchost a palenie vrátilo. Problém nastal pred 2 mesiacmi po preventívnej prehliadke ,kde vysledky z onko sterov vyšli v poriadku , ale odvtedy mám ale len zvonku okolo vchodu do posvy nie z vnútra posvy pocit pnutia koze , trenia koze pri chodzi no proste suchost napriek tomu že som zvysila Ovestin na 3x tyzdenne ale len natieranie zvonku. . Okrem toho ráno po prebudení pociťujem jemne brnenie mravcenie ako keby ttrpnutie Pan dr. čo môže byt príčina tohto môjho stavu ? a su ešte nejaké možnosti liečby? Neviem si to vysvetlit keďže som bola chránená už dosť dlho Ovestinom . Vyskúšala som už z vonku Cicatridina krem , Vagysan , Bepanten senzi derm krem , kokosový olej Moja lekárka po vysetreni nevidí Lichen , posvu mám zvlhčeniu. Je podľa vás v mojom prípade potrebná biopsia ? Lekárka nad nou uvažuje , alebo aký postup by ste vy navrhli ak by ste mali takúto pacientku . Prášky na pranie som nemenila používam ecologycke umývam sa len čistou vodou . Návaly potenie to už vôbec nemáš roky . Neliečim sa na žiadnu inu chorobu. Dakujem vam za odpoved.

urobili ste všetko spravne, nemam žiadne vyhrady…..Ovestin ma možné rozne schémy užívania od 1x denne cez klasiku á 4 dni ev. udržovacia liečba 1x týždenne.na zvaženie je i celková HRT v davke 1mg napr Femoston conti aj ked priznaky klimakterického sy. už nemate…. musí byt kultivačne vylučený chronický zapal pošvy ktorý sa tiež prejavuje suchostou pošvy a vulvy…. určite zvažit aj vyšetrenie dermatologom , ak je na koži vulvy aspon trošku podozrive ložisko/ ložiská/ ktoré sa liši od okolia ano vzorka na histologiu pre možný lichen scleroticus et atrophicus,, robime to aj  v lokalnej anestézii

 

10. mája 2026
Dobrý deň poprosím vás o radu som rok po hysteroktomii onko liečbe 7mesiac carcinom endometria IIIA Grade 1 mám 6chemoterapii 25 rádioterapii 3brachyterapie mám všetky príznaky menopauzy suchosť návaly atd gynekológicka mi nemôže dať hormóny najbližších 5rokov čo chápem ale predpísala mi ovestin krem čítala som pri.letak a tam píše že je hormonálny keďže mám obavy z recidivy chcem sa spýtať či môžem používať ten krém a poprosít o radu niečo nehormonalne a bezpečne na tie návaly beriem merilyn no nezaberá gynekológicka mi poradila veozu tam som tiež není si istá či môžem dakujem

ide o estriol posobiaci len lokalne v sliznici pošvy- nejde o systemový učinok HRT, neobaval by som sa….inak do štádia II. po adjuvantnej liečbe čo sa týka HRT nieje absolutne kontraindikovaná… inak ano plati ochranna lehota 5 rokov, vynimka su však ťažko zvladnutelné stavy klimakterickeho syndromu,ktorý doslova ženu ničí a tam už rozhoduje pomer benefit a riziko,ktorý individuálne može byt vyšší ako riziko recidívy. zaleží aj či išlo o typický estrogen dependentný CA…

na zvaženie su niektoré druhy antidepresív,  rozhdnee za pokus stojí užívanie pelovehozrna- Sérelys meno, ev skuste aspon Fytofem menoforte,  tiež 1x týždenne do pošvy Gynium vag tbl. selektívne laktobacily

inak všetko sa zvažuje prisne individuálne a hlavne slovo ma onkogynekolog nie obv.gynekolog ten služi po dobu 5 rokov len ako „servis“ myslím v dobrom…

9. mája 2026
Dobry den. Chcdla by som Vas znova poprosit o radu. Vek48 rokov. Kd minuleho roku riesim nepravidelnu a silnu MS, s naslednym spinenim. Posledna MS bola 23-26.3, potom cely mesiac spinenie. Nieco ako MS som dostala znova 15.4- 21.4. Potom kazdy den spinenie. 2.5 mi lekarka kazala brat Norethisteron. 4.4. som napriek Norethisteronu zacala silno krvacat, tak som si mala Dicynone tbl. Avsak krvacanie sa trocha zmiernilo, ale neustalo. Dnes na UP mi boli podane 2 amp.Dicynone, nalez : uterus v AVF normalnej velkozti, E do 7mm hyperechogenne, EM hranica ostra, myometropium a adnexa bpn, vlavo s folikularnou anechogennou cystou priemeru 22 mm.Kedze to riesim uz dlhsie, predtym mi Norethisteron zabral, avsak zhorsuje mi bolesti hlavy a uzkosti, nie je to riesenie. Som po op mozgu kvoli epidermoidnej cyste, nasledne hydrocephalus so zavedenim VP shuntu a naslddok je epilepsia. Lekar mi navrhol bud to riesit Mirenou alebo termoablaciou. ,vazujem Mirenu, nakolko akakolvek CA ma riziko zhorsenia epi zachvatov. Bojim sa vsak trocha neziaducich ucinkov Mireny, najma bolesti hlavy. Ale takto uz dalej fungovat neviem, HG dnes 108, pred dvoma tyzdnami 116. Uzivsm lieky: Timonil, Briviact, Escitil, Diazepam. Aky je prosim Vas nazor? Nesmierne dakujem za ochotu a odpoved.

kludne IUS Mirena, učinkuje len v stene maternice  a do obehu sa dostava len stopove množstvo levonorgestrelu/gestagen/…. za bolestami hlavy ak tak byva estrogen klasickej kombinovanej hatk…lebo sposobuje -može sposobit -spasmus hladkej svaloviny steny ciev v mozgu….može to viest dokonca k NCMP!!! ak sa hatk včas nevysadí…dla toho sona kyretovat zatial netreba….

9. mája 2026
Dobrý deň. Prečo je pre gyn.dôležité vedieť v akom veku bola prvá menštruácia ? Ja som mala 10 r a 9mesiacov a už som to dostala. Nebolo to príliš skoro? Vďaka za vysvetlenie.

ano bolo to skor ako priemer -cca  12-14r,….inak zaleží to aj od zemepisnej širky v rovníkovej Afrike je to len 9 rokov u eskimakov aj 17 rokov….. vieme potom predpokladat aj dlžku fertility

9. mája 2026
Dobrý deň, pán doktor. Mala som výtok, kým som sa dostala ku gynekologičke, výtok aj prešiel, uživala som probiotika. Aj tak mi gynekologička odobrala ster, pretože som mala bolesti podbruška. Výsledky preukázali veľa e.coli, takže mi gynekologička naordinovala polygynax. Ten som užívala 3 dní, ale nečakane som dostala menštruáciu o týždeň skôr. Mám po menštruácii pokračovať v polygynaxe alebo netreba? Nemohlo mi nejako uškodit to, že som užívala len 3 dní? Ďakujem za odpoveď

dobrat po menzes aspon 6-7 dní…., zvyšit hygienu po stolici, pred a po styku, žiadne tangá! nevyholovat sa uplne…

9. mája 2026
Dobrý deň prajem, absolvovala som sono vyšetrenie prsníkov, nález je nasledovný: BI RADS 3, počas 6 mesiacov pribudlo nesusp. lož. periareolárne vpravo – v.s. FIA resp. hyperplazia, ostatné podobné ložiská prakt. idem bilat. – veľ. 10,5 x 6 x 8,7 mm (ďalšie v LQQ veľ. 4,2×3 mm, 4,5×5 mm, 8,5×5,5 mm, 6×3 mm všetky bez susp. vask. Aký postup by ste, prosím, v nadväznosti na uvedené odporučili? Existuje niečo, čo pomôže takéto ložiská zmenšiť? Ďakujem.

mal by ste byt sledovaná v prsníkovej ambulancii, kontrola o 6 mes….možete skusit Indonal, tie ložiská su predsa malinké…

9. mája 2026
Dobrý deň. Pred 3 týždňami som bola na pohotovosti kvôli veľkým bolestiam brucha. Na gynekologii mi urobili sono. Vraj v ľavo na vaječníku je cysta. Nad 5cm a je viackomorova. Časť praskla a to spôsobilo bolesti. Kontrolu som mala pred par dňami. Uz to nebola len jedna cysta ale viac a na pravom vaječníku veľký nález, tiež viackomorovy ktorý narástol za ten krátky čas. Doktorka vravela ze sa rám začal vyvíjať v čase keď som začala mať problém s menstruaciou. Teda pred 4 mesiacmi. Vravela ze to je veľké a nevyzerá to dobre. Vzali mi markery a teraz čakáme na výsledky. Môže to byť onkologický problém? Mam neustále bolesti v podbrušku, som unavená a mam citlivejší žalúdok. Poslesna menstruacia trvala 10 dní. Teraz som ju dostala o niečo skôr a veľmi silnú s veľkými zrazeninami. Môže to byť rakovina vaječníkov?

musiet prave vyčkat na tie onkomarkery ak budu pozit. tak určite operácia…CA 125 ,CA 19-9, HE4,  Roma index ani pozitivita nerovna sa automaticky rakovina vaječníka….všetko nad 5 cm sa ma aj tak histologizovat nehovoriac ak to na sone nevyzera dobre

9. mája 2026
Dobrý deň, pán doktor, prosím radu. Kvôli nepravidelnénu cyklu uživam progesterón, tento cyklus mám iný typ, na ktorom som začala slabo krvácať na 3 deň uživania, hlavne ráno. Počas dňa viacmenej špinenie. Zároveň mám ale užívať macmiror, kvôli zápalu. Môžem užívať macmiror aj keď špiním? Špinenie je nahoršie ráno po zobudení, keď začne zo mňa ten macmiror vytekať. Macmiror uživam teraz len 3 deň, obávam sa bakteriálnej rezistencie ak ho nedoužívam celý, ale zároveň mám obavy, že pri jeho užívani počas slabšieho krvácania bude učinok slabší alebo si uškodím. Ďakujem za radu

ano berte 8-12 dní večer

9. mája 2026
Dobrý deň čo mám robiť ak som vysadila antikoncepciu a mám silné kŕče a krvácanie tiež silné!

ak nemožete, nexcete alebo nesmiete dalej užívat hatk ako liečbu ťažkostí, ktoré spomínate tak potom Brufen, Voltaren, Flector, najlepšie už 3-4 dni pred očakavnou menzes….,riešte však s Vašim gynekologom, nepíšete o sebe nič takže neporadím viac

Stránka 169 z 4808 « ‹ 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 › »

Aj Vy máte otázku?

Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.

Opýtajte sa lekára