MUDr. Jozef Španka

On-line gynekologická poradňa

slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.

Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.

MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 35-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk

29. januára 2025
Dobrý deň pán doktor, som zúfalá hľadám riešenie z každej strany. Som 10 dni po pôrode. Mala som ťažký prirodzený VEX pôrod , synček väčšej váhy 4800kg… urobený nastrih hrádze…. ide o to, že po pôrode som mala brať preventívne antibiotiká, ktoré som brala iba jeden celý deň z dôvodu, že sa mi zrazila krv a sestričky mi nemohli napichnúť novú kanilu. V tom čase sa nič neriešilo, dali mi antibiotiká preventívne v tabletkovej forme. ( na čo pochybyli, pretože som mala hneď dostať injekcie proti zrazaniu krvy, aby sa mohlo ihneď pokračovať v antb liečbe… vďaka čomu som mohla predísť problému, ktorý mám teraz) ide o to, že mi stúplo v nemocnici vysoko crp.. najprv nevedeli z čoho, keďže rana sa im zdala ok… počas víkendu sa prišlo na to, že v rane, ktorú mám zašitu sa nachádza práve ložisko veľkého hnisu…. Od pondelka sa mi to začalo vytláčať a čistiť , vyteká mi to dokonca už aj samé z rany.. a crp mi konečne kleslo na dvojciferne číslo .. predtým to bolo hrôzostrašne trojciferné číslo… ide o to, že v nemocnici , v ktorej som mi nič k tomu nepovedia potrebné informácie, iba mi hovoria chce to cas atd….preto sa chcem opýtať na základne negatívnych skúsenosti , ktoré som v nemocnici zažila, keďže som stále s dieťaťom hospitalizovaná, či je taká možnosť, aby keď mi crp klesne ešte na nižšie, že sama uvidím, že je to nízke, aby som sa pýtala konečne domov, nech ma pustia, aby sme tu s malým nemuseli byt…. Veď s týmto mojim problémom viem chodiť na čistenie aj do ambulancie že? Nemusím predsa tu zbytočne byt toľké dni, keď sa to raz denne len čistí.. a crp mi klesá že? A posledná otázka.. bojím sa, že sa to samo od seba nezahoji… že ma budú musieť znova šiť … čo si o tom myslite ? Môže sa hrádza plná hnisu zahojiť sama???? Ďakujem za odpoveď

nepoznám nález ,ale bežný postup je vyriešit to  čímskor na klinike v kratkej narkoze otvorit zašité poranenie vyčistit  zadrenovat a uplne nanovo zašit… všetko v ATB clone/ napr Augmentin/ malo info o Vas….z mojho ohladu ak vedeli správne posudit odhadovanu hmostnost/?/ mala sa pred nastupom porodnej činnosti seriozne zvažit sekcia…. ine je robit VEX na vyčerpanu rodičku a ine na temer 5 kilove dieta hoci s vydatnou epiziotomiou…

28. januára 2025
zisti sa na sono vysetreni plodu poskodenie v dosledku CMV alebo HSV v tom I. trimestri?

to je otazka riešenia v II.trimestri ak prebehla preukazatelne infeckia a nedošlo k potratu, rieši to špecializovaný gynekolog prenatalnu diagnostiku a fetalnu medicinu

28. januára 2025
Dobrý deň pán doktor,9 mesiacov užívam Femoston 2/10 na príznaky blížiacej sa menopauzy. Predvčerom som užila poslednú tabletu a uz nemám ďalšie balenie. Moj gynekológ ma 2 tyzdne dovolenku. Co sa stane, ked takto nárazovo preruším liečbu? Netreba Femoston vysadiť postupne? Ja sa však nemám ako dostať k receptu. Poprosím o radu. Vopred ďakujem

treba užívat dalej dla ordinacie, ….gynekologa musí počas DV niekto zo zakona zastupovat,  sestrička zrejme na ambulancii bude a može napísat e recept…? žiadne postupne vysadzovanie … uživanie min.  2 roky potom sa uvidí..

28. januára 2025
Dobrý večer pán doktor, prvýkrát sme sa snažili s manželom o bábätko, chcem sa opýtať, po ovulácii som mala vždy hustejší žltý výtok….teraz ho mám tak isto ako každý cyklus ….je tam šanca žeby došlo k oplodneniu alebo ako to je v prípade oplodnenia ? Mení sa hlien alebo môže byť taký istý ako v každom cykle ? Taktiež, ešte jedna otázka, počas snaženia som v den ovulacie mala mierne svrbenie a moc mi zapachal, možno to je aj hlien neviem to určiť presne, akokeby po rybách ….nikdy som to nemala a následne o deň znova ….aký druh infekcie by to mohol byť ? Dnes už nemám žiadne svrbenie ani zápach. Mohlo to zabrániť oplodneniu ? Ďakujem pekne za vašu odpoveď.

“ryby” ev “cibula” ide najskor premnoženu Gardnerellu vaginalis…..vaginalny hlien sa po ovulácii mení z vazkeho natahovacieho na zahustený belavý nakoniec hrudkovatie

28. januára 2025
Ďakujem. Ano, chcela by som si byt ista, ze to v tele nemam. Takze IGG by malo byt voditko, ak to spravne chapem? 🙂

IgG ak je zvyšené tak je to znamka prekonanej infekcie v minulosti

28. januára 2025
Pán Španka, cytomegaloticka a herpetická infekcia v I. trimestri predstavuje riziko len primoinfekcia alebo aj recidivy?

aj recidíva – proste pritomnost virusu v obehu , ked je “uspatý” v nervových zvazkoch okolo krížovej kosti to je oki

28. januára 2025
pan doktor, dakujem za super vysvetlenie k tomu HSV, je fajn citat taketo slova, ze nie je len sexualny prenos. Viete, pred tymi cca 14-15 rokmi sa doktorka na mna divala ako na nejaku lahku zenu, pritom som mala jedneho jedineho partnera, ktory nikdy nemal ani na pere herpes. Nie kazdy je taky fundovany ako vy, nie kazdy si necha vysvetlit, ze to moze byt aj inak. Samozrejme, ze aj ja som dodrzovala bezpecnost, ked sa mi to vyhodilo, zvlast uterak, dezinfekcia a podobne, ale co si matne pamatam, tak sa mi to vyhodilo v podobnom case (usta, ruka, dole), takze zabranit nejakemu prenosu pri umyvani bolo takmer nemozne. A ano, Epigen este existuje 🙂 Ja len chcem tymto prispevkom podporit zeny v podobnej situacii, prstoze ja som mala preplakane noci, nielen kvoli bolesti, ktory so sebou ten vysev priniesol, ale aj z pocitu strachu, beznadeje a ponizenia. Ten pocit si pamatam doteraz a pri kazdom zasvrbeni po tych rokoch trpnem, ci to znova neprislo. Ak ked za tie roky som mala len primoinfekciu a o rok na to recidivu, odvtedy pokoj, musim si zaklopat. Preto p. doktor, moja otazka to naozaj su v knihach teda popisovane pripady takehoto prenosu? A na zahranicnych strankach som citala, ze prave preto, ze to je typ HSV1, tak nir su tie recidivy caste, ba priam ziadne? Dakujem, ste super, prajem vsetko dobre.

dik, ale nie som fundovaný to je vec virologov, tí vedia o tom všetko, my dávame len tabletky a mastičky na urýchlenie hojenia nič ine nevieme urobit len monitorovat stav a poučit pacientku…ochorenie je nevyliečietelné len dobre liečebne ovplynitelné…. my riešime skor velký problém- herpeticku alebo cytomegalicku infekciu v I.trimestri kde je vysoke riziko včasneho potratu alebo poškodenia plodu..považovat ženu s aktívnou alebo prekonanou HSV infekciou za promiskuitnu je nezmyslel a medicinsky neeticke…

28. januára 2025
a co znamenaju IGG a IGM? jedno je predpokladam prekonana v minulosti a jedno aktivna? A daju sa aj protilatku zvlast na HSV1 a HSV2? a protilatky pretrvavaju cely zivot, ak uz raz to clovek dostane? alebo mozu protilatku vymiznut?

Vas trapi či ste infekciu prekonali /?/takže ide o stanovanie imunoglobulínu IgG…ostatne už dr.Google

28. januára 2025
Dobré ráno! Mám 44 rokov a som v menopauze. (od 30. rokov mám kvôli endometrióze už len 1 vaječník) HRT užívať nemôžem, kvôli zhoršeným výsledkom ohľadom pŕs. Mám príšerné návaly tepla s následnou zimnicou, búšenie srdca, nespavosť a aby toho nebolo málo – opakovane sa u mňa vyskytuje gardnerella. Pritom 20 rokov mám jedného partnera. ( dúfam, že tretiu osobu môžem vylúčiť…..) Aj teraz som bola preliečená antibiotikami a následne probiotikami. Chcela som sa Vás spýtať, či ňou môžem nakaziť partnera a aká liečba by bola u neho?? Bol totiž teraz na preventívnej prehliadke a v moči mu bol zistený Enterococcus faecalis a staphylococcus epidermis. Je možné, že je za tým ” moja” gardnerella? Veľmi pekne ďakujem za odpoveď.

gardnerella nema nič s neverou ale skor s deficitom laktobacilov..nepíšete nalez na prsníku o čo ide? nie vždy je automaticky HRT kontraindikovaná a mame k dispozícii aj Livial/tibolon s min. efektom na receptory v prsníku- nejde  o estrogen ale ma “estrogenny” učinok..proste stým treba niečo robit, lebo kvalita života je potom o ničom a ste  mladá!!!!

28. januára 2025
A zostavaju tie protilatky HSV v tele cely zivot? Nikdy som nemala ziadnu primoinfekciu, aspon o tom neviem, ale keby sa chcem dat na to otestovat?

ak ste nemali primoinfekciu ta je vačšinou silna vačšinou bolestivá vedeli by ste o tom vyšetrnie je zbytočné bude negat….inak jasne ak Vám odber IgG IgM urobia ,ok..

Stránka 280 z 4223 « 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 »

Aj Vy máte otázku?

Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.

Opýtajte sa lekára