Poradňa

nepíšete sono nález vystelky maternice, …ak dojčíte vyčkal by som s dalším riešením menzes može aj uplne absentovat- inak 12 mes. plne postačuje-dieta zje všetko…. ak by ste ukončili dojčenie s HSK možno počkat/ neviem-nepoznam sono/ a nasadit na 3-6. mes trojfazovu hatk. potom sa uvidí či nabehne riadny pravidelný menzes aspon s 2-3 dnovým krvácaním…..  HSK možno robit ako one-day surgery v private i v štatnej nemocnici- vylučit Ashermanov syndrom

teliesko s gestagenom /IUS Mirena , Levosert/možete ho mat 5-6 rokov a zaroven posobí liečebne- utlmí menzes….. alebo hatk s čistým gestagenom napr. Zlynda…..bežne klasicke IUD teliesko je minule storočie, dnes skor pre soc.prípady

ak teda operácia,pri danom naleze  lepšie by bolo  určite o mesiac skor,osobne som za hned….. cysta zrejme dalej narastie,možete mat bolesti…….. ak sa potgrdí vačší rozsah ochorenia aj histologicky nasledne dávame GnRH analogy/ dipherelin/  to je injekcia  á 1 mes, celkovo 4-6 aplikácii, navodíme umelé klimakterium aby sa zabranilo recidíve ochorenia  aspon dočasnej….potom može ist hatk s dienogestom, alebo čistý dienogest….treba počítat s tým, že može prist o celý vaječník na danej strane:(

gynekologovi ev i chirurgovi- zvažit laparoskopicke vyšetrenie,  pre diagnozu Pelvic Pain syndrom…možu tam byt zrasty…

lokalne Voltaren , Flector , Dolgit ….nahrievat-suche teplo

14 dní

ak ste z toho na nervy, tak sono prsníka…pre klud

toto je v našom SPC, podla mna aj mesiac po infuzke

4.6 Fertilita, gravidita a laktácia

Gravidita

Sú k dispozícii obmedzené údaje týkajúce sa používania eptinezumabu u gravidných žien. Štúdie na zvieratách s eptinezumabom nepreukázali priame alebo nepriame škodlivé účinky z hľadiska reprodukčnej toxicity (pozri časť 5.3). O ľudskom imunoglobulíne G je známe, že prechádza placentárnou bariérou, preto sa môže eptinezumab preniesť z matky na vyvíjajúci sa plod.

to netuším, expresia onkogenov/ HR HPV sa už zabudoval do jadra bunky/byva pozit. ak infekcia pretrváva dlhšie/ rok/ ked si „imunita nevie poradit“…..ak je cytologia v norme skor si myslím, že to bude bez expresie… dop.min.lokalnu liečbu Papilocare, Deflagyn.,…. Indonal, HP virin Iside HPV

ano mate na mysli intervalový karcinom aj to sa raritne stáva videl som možno 2x za 37 rokov praxe na klinike kde operujeme mesačne asi 20 prsníkov… MMG screening á 2 roky sa týka negat. nálezov pri danom vyšetrení u pacientok s nerizikovou anamnézou/ žiadny vyskyt v rodine,nefajčiarka etc/ to absolutne postačuje…á 1 rok a menej to sa týka nálezov od BIRADS III., menej jasných nálezov, nálezov s cystickou mastopatiou, uživateliek HRT , stav po zapale prsníkov etc etc… ….nejde o žiadne vyhadzovanie penazí ZP a zarobkov MMG centier aj keby ste boli á 6 mes….liečba je mnohonasobne/!/ drahšia….iným slovom u zdravej ženy 40-63 á 2 roky postačuje….. mate navyše samovyšetrovanie prsníkov, vyšerenie palp. gynekologom min. á 1 rok pri OP….