On-line gynekologická poradňa
slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.
Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.
MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 30-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk
nie nestane sa nič…..tento typ otázok sem nepatrí- dik…
zaleži dost od toho či ste štíhla alebo obezna čo sa týka dlžky hojenia a rekovalescencie, maternicu vyberame z rezu podla Pfanenstiela/ bikini rez/ operácia trvá podla nálezu a tiež zručnosti a skusenosti operatera od 30-40 min do 2-3 hodín….ak je možne tiež skor preferujeme skor vaginalnu hysterektomiu teda cez pošvu resp. LAVH- teda laparoskopicky asistovanu vaginalnu hysterektomniu alebo dokonca TLH- totalnu laparoskopicku hysterektomiu…….po operácii dostavate analgetika infuzne neskor muskularne všetko podla potreby, vyššie pracoviska podávaju k celkovej anestézii ešte epidural. na pooperačnu analgeziu na 2-3 dni…o alergiách budete personal informovat….hospitalizácia pri nekomplikovanom priebehu tak do 5 dní, rekonvalescencia 3-4 týždne… vita sexualis asi za 6-8 týž
ano može …osobne by som bol v 51 ale za liečbu kt. by tlmila menzes …ale prosím oki-duphaston aspon na 3-6 mes.
v liečbe chronickej recidivujúcej mykozy ev uroinfektu mi chýba komplexnost: dlhodobobá prevencia mykoz či už lokalna alebo celková/laktobacili, probiotiká/ nespomínate žiadne dalšie podporné opatrenia kt,. sa mali urobit/ hygienicke dietetické, kozmetické/, vyšetrenie partnera, imunologicke vyšetrenie, zvaženie autovakciny etc,etc, liečba celkovými antimykotikami…. bez toho ste stále v začarovanom kruhu ..
ak by ste nedostali aj estrogen nešlo by už o riadnu HRT a mali byste príznaky klimaxu- bolo by vám “blbo”…….musite/mali by ste/ dostat estrogen aj gestagen v takom pomere a zložení aby k hyperplázii endometria nedošlo, citili ste sa dobre a postupne by menzez vymizol , napr. Femoston conti alebo Livial….. je možná aj kombinacia do maternice IUS Mirena a užívat čistý estrogen 1 mg denne…..ak je však maternica zvačšená- metritická, myomatozna -ta liečba nemusí byt učinna a nutna je hysterektomia…… aj mne sa to riešenie najviac páči – vyhodit maternicu, zaoperujem si a mam od pacientky svatý pokoj s liečbou kt. vyzera byt akože neefektívna…..lenže to mat byt riešenie, ak ine už neprichádza do uvahy alebo by ho žena hned preferovala …..ano 3tí krat by sa už kyretovat nemalo hlavne ak by to bolo v rozpati 2-3 rokov….po hysterektomii sa podáva už len čistý estrogen bez rizika krvácania
vela sa stým urobit nedá….ak su opuchnuté už rano je to problém, …..zatial počas spánku nohy vykladat vyššie, nesolit , pit len od smadu……ak by vám v poradni namerali aj zvyšený tlak alebo zaznamenali bielkovinu v moči ide už o važnejšiu vec- tehotenská gestoza a vyžaduje si hospitalizáciu
obecne u vas s liečbou suhlasím, ale ak ma mat pre Vas osobný benefit- teda zlepšenie stavu -zmenil by som liečbu na inu HRT..6 mes je už dost na to aby vám bolo lepšie…ulava u časti žien prichadza už za par dní ev do 3 týž. od nasadebia liečby….. Livial nieje inak klasický estrogen ale latka s estrogennym efektom, kt. sa u vas neuplatnil tak, ako by sme si želali..
nie nemyslím, nepíšete ako dlho sa snažite? je rozdiel či 4 mes alebo 2 roky?….či ste inak zdravá , ako je na tom, partner….treba i tiež uvedomit že až u 60% neplodných parov je príčina mužský faktor…
nerozumiem kolegovi…..ja Vas nahovaram na Mercedes on na starú škodovku….čo k tomu dodat?!………Mirena plní 2 základné funkcie: ochranu pred silnou menzes, ev nekontrolovaným krvácaním aj v premenopauze a dokonale Vás chráni, tiež prinaša množstvo dalších benefitov ako zníženie rizika zapalu etc etc, nehovoriac o ušetrených peniazoch za vložky resp, tampony….. nejde len o ženy okolo 45 ale kludne aj ovela mladšie…..žena sa rozhoduje nie sama ale spolu so svojím gynekológom po dokladom poučení……ochrana sa “šije na mieru” …. Pokial nehra rolu plus 100€ navyše rozložených na 5 rokov dokonalého pohodlia nieje o čom….navyše ako som už napísal investícia sa vrati na vložkách spat…
o definitíve podla WHO rozhoduje klinicke kritérium : rok absencie menzes, tie hodnoty čo píšete su na klimax to sedí……. ale zo 4 mm može byt za par týž ev. mesiacov 12 mm a odkrvácanie, tiež nepíšete vek….ak mate 47 alebo 53 to tiež hra rolu, takisto menarché , parita, životný štýl, genetika….
Aj Vy máte otázku?
Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.