MUDr. Jozef Španka

On-line gynekologická poradňa

slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.

Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.

MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 30-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk

15. augusta 2022
Dobrý deň, chcela by som Vas poprosiť o radu.Mam 42 rokov, Sklerozu multiplex(terapia Tecfidera, teraz 3 mesiace zmenená na Rebif) . Pred rokom mi prepukol geniálny herpes (opakujúci sa takmer každý mesiac-na ktorý mi dávajú tabletky Valaciclovir) a vyšiel mi pozitívny Pap a Hpv test-Ascus. Nechápem tomu prečo mi po operácii prepukol GH? Zmizne vôbec niekedy? Alebo zmiernia sa niekedy priznaky? Testy som znovu zopakovala teraz po roku a výsledok je LSIL, hpv dna: 39,51,73.kolonoscopia naprogramovana na november. Problém je, že s partnerom veľmi túžime po dieťatku, lenže už rok žijeme ako súrodenci, lebo partner má hrozu z rakoviny(ma oslabený imunitný systém), ktorá by sa mohla po rokoch prejaviť aj keď je to vraj nepravdepodobné…a ja tiež, že ho môžem nakaziť. Neviem ako ďalej…vsade pisu, že virus môže do 2-3rokoch sam zmiznúť,ale čakať do 45 rokov a skúšať mať prvé dieťa v mojej kondícii nie je reálne…som z toho zúfalá a chcela by som Vás poprosiť o Váš názor. Ďakujem. K.

virus HSV2 sa prenaša vylučne sex. stykom takže ak prepukol naozaj prvý/?/ krat musela ste byt tesne niekolko dní predtým infikovaná….teda pred rokom…ochorenie je nevyliečitelne, ale dobre liečebne ovplyvnitelné, virus je zabudovaný v nervových zvazkoch/ sakralne gangliá/ v okolí križovej kosti a pri poklese imunity vyraší…..pri akutnej manifestácii styk nemajte ak prejavy pominu styk a snahu o tehotnost mat možete…može sa to opakovat viac x za rok ale i raz za 5 rokov…. tie opakovania byvaju už slabšie… HPV ide často spolu s HSV…..LGSIL už treba prisne sledovat…..dop . seroptypizáciu HPV -či ide o onkoagresívny podtyp alebo nie…možno liečba Papilocare alebo Deflagyn….pri naleze HGSIL je už konizacia krčka a potom vakcinacia gardasilom

15. augusta 2022
Dobrý deň, cítim silné svrbenie okolo pošvy, hlavne bližšie k hrazde. Svrbenie cítim hlavne večer a v noci, cez deň mi nič nie je. Nemám žiaden nezvyčajný vytok a necítim ani palenie, len to svrbenie večer. Okolo pošvy je to začervenane, ale to je už asi tým, že som si to rozškrabala… Prosím vás, čo by to mohlo byť? Aky krém alebo lieky by som si mala kúpiť? Ďakujem

najskor kvasinky..skuste naslepo Canesten 6×100 vag tbl + krem 2x denne , liečba min 6-10 dní…

15. augusta 2022
Dobrý deň pán doktor,bola mi nájdená escherichia coli a ureaplasma urealiticum+++++.Môj lekár mi ku tomu nič bližšie nepovedal,dostala som antibiotiká .Mám dlhší čas bolesti v podbrušku,ostatné gyn.nalezy nič neukazaly,môže to súvisieť s tou coli a ureaplasmou?A pri tých antibiotikách sa mám vraj vyhýbať slnku ,chystáme sa ku moru,môžem liečbu posunúť?Ďakujem za odpoved

infekcia e.coli bola zanesena najskor spolu s ureaplasmou urealyticum – musí/!/ sa liečit aj vaš partner..ochorenie sa prenaša sex. stykom a treba vylučit aj tretiu osobu zo vztahu, lebo sa infekcia vrati…..antibiotická liečba musi byt podla špecialnej schémy v celkovej dlžke cca 14-20 dní  , podla zvoleneho antibiotika/ Doxycyklin, Azitromycin, Ciprofloxacin/,probiotiká!, nemat styk a kontrola až po 3 týž. po ukončení liečby….nechodit na slnko to je ten najmenší problém…liečbu neposuvat- neskorá alebo neadekvatna liečba može viest v buducnosti k problémom s fertilitou!!!

15. augusta 2022
Dobry den, od porodu mam 14 dni. Mala som nastrih hradze a dalsie site poranenia, kedze som rodila kliestami. Ako zistim ci sa mi to hoji dobre? Este stale mam stehy, za ako dlho by mali vypadnut?

ak nemate trhave bolesti  krvácanie, vyrazny zapach tak by sa to mohlo hojit dobre-nevidím neviem posudit….neviem ani aký šicí matertiál  u Vás použili, ale behom par dní stehy zrejme postupne budu vypadávat, ak mate obavy musíte konzultovat kliniku kde ste rodili  ev vašho porodníka kt. robil forceps-ak ho poznate…obv. gynekolog vas pozrie až po šestonedelí

14. augusta 2022
Dobrý deň. K tej ranke – ja ju mám tiež. Môj gynekológ sa vyjadril, že zmrazovanie, vypaľovanie, lejzrovanie vôbec problém neriesi a ani neodstráni, že to je len “záplata”… že pokial je cytológia v poriadku, a zena nemá žiadne subjektívne ťažkosti, netreba s tým robiť nič, zvlast u žien, ktoré ešte nerodili (mám 23)… vraj konizacia sa robí len pri zlej cyto… a že keby som už mala odrodené, tak to nejak možno poriesi, ale že teraz tam nebude vŕtať… co vy na to? Aký význam ma ranku zmraziť dusíkom/vypáliť laserom? Pripadne ake iné efektívne postupy existuju? Ako postupujete vy, pri ranke na krčku u zeny, ktorá ešte nerodila a ma ukazkovu cytologiu?

bavime sa teraz ale o „ranke“/ ektropium/ ktora je velká a robi problém v zmysle chron. vytoku , je cytologicky negatívna, kolposkopicky negatívna…a teraz uplne po lopate: EDK, laser,  kryo  ranku- teda prerastajuci cylindrický epitel krčka  spáli, laser vyrazí z nej elektrony, kryo dusík zmrazí —-bunky odumru nekrotizuju a odpadnu odlučia sa pod nimi narastu bunky nove-dlaždicový epitel a krčk vyzera ako nový…..viac prosím už na tuto temu zo mna nedostanene….. ak ide o „ranku“ malu nerobiacu žiadne problémy suhlasím  stým čo povedal Vaš gynekolog- nič stým….. vypalovanie ranky nema vplyv na donosenie gravidity a porod, skor „chronicka velká ranka“ znižuje roznej miere fertilitu….

14. augusta 2022
Dobrý deň. Môžu sa v tehotenstve depilovať nohy voskovými pásikmi, alebo je vhodnejšia žiletka ? ďakujem

čo len xcete aj veetom….

14. augusta 2022
dobry den, pan doktor chceme ist s manzelom na termalne kupalisko.ja sa tomu branim, lebo sa bojim ze nieco chytim z vody. ked si predstavim, kolko zien okolo mna riesi genitalne bradavice, HPV chlamydie, fakt sa bojim. aj ked sa pise, ze su to sexualne prenosne choroby, aj tak mam pochybnosti. preto idem po radu k vam. naozaj nemozem chytit z termalnej ci bazenovej vody gen bradavice a HPV, ci ine nechutnosti? pomoze ak si dam tampon kupeny v drogerii, je napusteny nejakou vazelinou, pripadne pekne prosim poradte mi nieco vhodnejsieho co si mam kupit, chcem sa maximalne chranit, nejake tampony, ci pripavky co mam pouzit po kupani. no a kedze manzel nebude chranený, moze nieco chytit? u muzov nehrozi, ze sa im hpv, ci bradavice, ci ine uchytia v moč. trubici , či inde? Pan doktor, mame 50 rokov, naozaj nechceme nieco chytit, ked uz sa rozhodneme niekde ist. Dakujem a pekny den prajem

ak Vám ide o len HPV alebo HSV infekciu do termalu ist v pohode možete..ohrozene su skor ženy so sklonom k častej kvasinkovej mykotickej infekcii po teplej a desinfikovanej vode…. univerzalne je pre všetky ženy a dievčata  resp tehotné čiste more to najlepšie….. po bazene večer  vyplach Rosalginom- nie som za tampony….a na noc 1 vag tbl Gynimun intim care

14. augusta 2022
Dobry den. Pan doktor kde sa robi zene konizacia krcka, pripadne osetrenie krcka ked je sliznica vychlipena von-ludovo povedane ranka, uz ma otravuju vytoky kvoli tomu. Je nejake specializovane pracovisko na Strednom Slovensku, co by ste odporucil, alebo len v BA sa to robi. Ked chcem ist naozaj k specialistom-specialistovi. Dakujem za radu

ano konizaciu alebo plastiku krčka možno urobit aj z iných dovodov ako „zlá cytologia alebo kolposkopia“  velké nehojace sa „ranky“ a  jazvy na krčku, hypetrofický pozapalový krčok, tapyrodiny krčok……robí to každé pracovisko a je to jedna  z prvých operácii kt., dostava  mladý gynekolog robit po fakulte…. samozrejme ak xcete gynekologa, kt. to robil už „1000x“ musíte sa sním dohodnut….. špecializovane  pracoviská typu  -One day surgery -si tiež možete dohodnut hlavne, ak xcete ist po vykone za 4-6 hod. domov… len si treba pripravit niekolko sto €……

14. augusta 2022
Dobrý deň chcem sa spytat so ktorého týždňa sa vyvíjajú plucka a aj mozog v prípade toho že sa bábätko skôr narodí? ďakujem

zakladný vyvoj je ukončený do 12-13 týždna, vtedy je embryo ev. plod najzranitelnejši na vonkajšie vplyvy…. ak mate na mysli postnatalnu adaptaciu so zrelymi plucami a teda i mozgom tak po 36 týž…..plucam však vieme pri predčasne hroziacom porde pomoct podávanim kortikoidov matke- to urychly vyvoj  buniek-pneumocytov 2. rádu ktore  produkuju surfaktant-latku potrebnu na zavzdušnenie a otvorenie-rozdutie pluc po porode aby malo dieta potom dostatok kyslíka v plucach a potom samozrejme kyslíka do mozgu!!! bavíme sa hlavne po 28. týždni…… 24-28 je tzv šeda zona s neistými vyhliadkami na prežitie alebo prežitie bez nasledkov……ešte pred 30 rokmi sa všetko do 28. týž ev do 1000g bralo ako abort….

14. augusta 2022
Pekny den.pan dr.mam planovanu sekciu 2..pri mi nedali tu hadicku do brucha neviem ako sa to nazyva hoci som obezna vraj nebolo treba…..ak ju nechcem ani teraz mozem ju zamietnut ci sa rozhoduje lekar otom ci ano alebo nie….dakujem

nechajte to na operatera…..podla situácie, okolností a potreby možu byt do konca aj 2 Redonove drainy  jeden do dutiny brušnej a druhý do podkožia kvoli hojeniu aby rana nekvasila, netiekla nerozpadala sa………zbytočne to nedávame ma to svoj vyznam….

Stránka 10 z 2225 « 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 »

Aj Vy máte otázku?

Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.

Opýtajte sa lekára