
On-line gynekologická poradňa
slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.
Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.
MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 35-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk
aj duphaston je ok…. či by to zasadne pomohlo je otazne, často to ide v I. trimestri z alibizmu aj u uplne zdravej tehotnej… v CAR po ivf to doporučuju zasa paušalne
zrejme myslíte monochoriálne-biamniálne , su z jedneho vajička a budu geneticky rovnaké, predpokladám, že ste sledovaná na špecializovanej ambulancii -pozor na twin transfusion syndrom
tu je oficiálny ! guideline ev. štandard čo sa týka vedenia porodu
. Monochoriálne biamniálne gemini – pôrod plánovať od 36 + 0 do 37 + 0 g.t.
Spôsob vedenia pôrodu je odporúčaný nasledovne:
Pôrod je odporúčané viesť cisárskym rezom:
a) pri neúspešnej preindukcii, resp. indukcii pôrodu,
b) pri kolíznej polohe plodov,
c) ak je váhový odhad jedného plodu z dvojčiat menej ako 1500 gramov,
d) pri váhovej diskrepancii medzi obomi dvojčatami (viac ako 20 %).
Pôrod je odporúčané viesť vaginálne:
a) oba plody sú v polohe pozdĺžne hlavičkou, resp. plod 1 je v polohe pozdĺžnej
hlavičkou,
b) ak sú oba plody väčšej váhovej kategórie ako 1500 gramov,
c) ak je v anamnéze cisársky rez je nevyhnutný informovaný súhlas pacientky
s TOL/VBAC a musí byť zabezpečený kontinuálny monitoring plodov,
d) dôkladné informovanie tehotnej/aj partnera o vaginálnom vedení pôrodu
a možných komplikáciách, prianie tehotnej rodiť per vias naturales, mať potvrdené
podpisom tohto poučenia, resp. dokumentu „Informovaný súhlas s vaginálnym
vedením pôrodu monochoriálnych dvojčiat“;
aby bolo jasne- klasifikácia dvojičiek
Bichoriálne biamnialne gemini (bi-bi)
oba plody majú vlastnú placentu a amniovú dutinu…..nebudu navlas rovnake-dvojvaječné
Monochoriálne-biamniálne gemini (mono-bi) oba plody majú spoločnú placentu avšak
samostatnú amniovú dutiny
Monochoriálne-monoamniálne gemini
(mono-mono)
oba plody majú spoločnú placentu aj amniovú
dutinu
nie ste-neboli ste správne liečená….. rozhodne je to na kombinovanu HRT liečbu, žiadna antikoncepcia, a ani psychofarmaká ak ste sa nimi neliečili v minulosti- mate jasný estrogen deficientný syndrom a telo si pýta len to čo dostavalo 40 rokov estrogen v prirodzenej podobe….ťažkosti po nasadení liečby rýchlo miznu a kvalita života bude uspokojivá….podmienka liečby je MMG prsnika
tažko povedat, určite dal by som v čase meškania menzes dal aj z alibizmu Utrogestan 3×2 vaginalne ,ale to nieje zaruka straty vitality plodu a missed abortion…. menejcenne vajíčko alebo spermia je častejší dovod ako lutealna insuficiencia..
tu večer fukalo a lialo….. ponuka- IUS Mirena s tým naprosto suhasím , nakladám ich aj 50 ročne tak ako to robia gynekologovia vo vyspelom zapadnom svete už 30 rokov, mate trochu pomylenu filozofiu: “cudzie teleso” to síce je, ale velmi Vám pomaha k zdraviu a k tomu aby ste nemuseli neskor na operáciu, chráni pred stratami krvi ,. rakovinou tela maternice a je to zaroven dokonala antikoncepčná ochrana….. tak ako silikon v prsníku je cudzie teleso ale dviha sebavedomie ženy….. cudzie teleso su aj umelé šošovky v oku ale totalne udržia kvalitu života, podobne umelé klby vas vratia do pohybu…..Nuvaring navodi cyklus s klasickým pravidelným krvácaním je to uplne o inom…
nie to nie, je to o inom vašom ochorení a reakcii imunity nan. …. mylite si to s imunodeficientnym ochorením teda uplny opak
vo veku 43 je to “normalne” /anovulačné cykly/ak teda graviditu vylučujeme, “recepty starých materí”, ktoré spomínate su značne nespolahlivé….. ak nemate tenziu dop. vyčkat do 15.6. -ak sa nedostaví nasadit Norethisteron až do konca DV, potom ex a odkrvácat
nevidím takže neviem posudit o čo ide…. CT vyšetrenie je vhodne na endometriozu / tumory cysty vaječníka, nastenná endometrioza etcf../ v dutine brušnej, priorita je LSK vyšetrenie..budete riešit po DV….je tam inak strašne teplo:)
ano mam dlhodobe, ide o čisto gestagenovu hatk vhodnu najma pre dojčiace matky a ženy pre kt.predstavuje estrogen nejake riziko/ fajčiarky, varixy, migreny…./…. pri predčasnej menopauze nič nerieši aj kratkodobe užívanie hatk napr. u premenopauzalnych žien vyžaduje kombinaciu estrogenu a gestagenu/ naopr Qlaira, Zoely/….ak ide o predčasnu menopauzu tak už potom správne zvolenu HRT nie hatk….
tak prosím tie fora typu modrý oslík nečítajte… nie ste tehotná
Aj Vy máte otázku?
Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.